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碘的生理功能有哪些?

       碘主要参与甲状腺激素的合成,其生理作用也通过甲状腺激素的作用实现,除参与甲状腺素合成外,迄今尚未发现碘有其他独立作用。甲状腺素的生理功能主要有以下方面。

       (一)调节新陈代谢

       1.增强能量代谢

       在蛋白质、脂类与碳水化合物的代谢中,碘能促进氧化和氧化磷酸化过程;促进分解代谢,能量转换,增加氧耗量,加强产热作用;碘参与维持与调节体温,保持正常的新陈代谢和生命活动。膳食缺碘使甲状腺输出TH受限,从而引起基础代谢率下降;而甲状腺功能亢进者,机体的能量转换率和释放的热量相对较高。

       2.蛋白质代谢

T 4 或T 3 作用于核受体,刺激DNA转录过程,促进mRNA形成,加速蛋白质与各种酶的生成。肌肉、肝与肾的蛋白质合成明显增加,细胞数量增多,体积增大,尿氮减少,表现为正氮平衡。

       3.糖代谢

       甲状腺激素促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,并能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的生糖作用,因此,甲状腺激素有升血糖的作用;但是,由于T 4 与T 3 还可加强外周组织对糖的利用,也有降低血糖的作用。

       4.脂肪代谢

       腺激素促进脂肪酸氧化,增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。T 4 与T 3 既能促进胆固醇的合成,又可通过肝加速胆固醇的分解,且加速分解的速度超过促进合成的速度。

       (二)促进体格生长发育

       甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用。甲状腺激素是人体维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要。发育期儿童的身高、体重、肌肉、骨骼的增长和性发育都需要甲状腺激素的参与,甲状腺功能低下的儿童,表现为以智力迟钝、身体矮小为特征的呆小症(又称克汀病)。甲状腺激素也可刺激骨化中心发育,促进长骨和牙齿的生长。

       (三)促进神经系统发育

       在脑发育阶段,促进神经元的迁移及分化;促进神经突起的分化和发育,尤其是树突、树突棘、突触、神经微管以及神经元联系的建立;髓鞘的形成和发育也需要甲状腺激素的参与。

       碘也是全球儿童大脑损伤和智力下降的独立主因。人体胚胎发育至16~17天出现甲状腺原基,11~12周甲状腺滤泡即有聚碘和形成碘化甲状腺原氨酸的能力。胚胎期及出生后早期缺碘或甲状腺激素不足,脑各部位的神经细胞变小,轴突、树突、髓鞘及胶质细胞数量均减少。妊娠前及整个妊娠期缺碘或甲状腺激素缺乏均可导致胎儿脑蛋白合成障碍,使脑蛋白质含量减少,细胞体积缩小,脑重减轻,直接影响智力发育。缺碘对大脑神经的损害是不可逆的,胎儿期母体合理碘营养对胎儿和母体都是非常重要的。

       (四)垂体激素作用

       碘代谢与甲状腺激素合成、释放及功能作用受腺垂体TSH的调节;TSH的分泌则受血浆甲状腺激素浓度的反馈调节,对稳定甲状腺功能十分必要。TSH的分泌还受丘脑下部分泌的TSH释放因子所促进,丘脑下部则受中枢神经系统调节,由此可见,碘、甲状腺激素与中枢神经系统关系至为密切。

       (五)其他作用

       碘的其他作用还包括:激活体内细胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系等一百多种酶;调节组织中的水盐代谢,缺乏甲状腺素可引起组织水盐潴留并发黏液性水肿;促进维生素的吸收和利用,如促进烟酸的吸收利用、β-胡萝卜素向维生素A转化。

       四、缺乏与过量

       碘对人体的生命活动十分重要。我国学者在20世纪70年代前后,根据在缺碘区、适碘区和高碘区的17个观察点近5万人的甲状腺检查和相应的水碘、尿碘测定数据,提出了水碘、尿碘与甲状腺肿患病率关系的方程式和相应的U形曲线,碘缺乏和碘过量均会对人体健康造成危害。

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